專技高考-臨床心理師臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）109 年第 17 題單選題考點：強制互動循環考點：行為 vs 認知
依據實證研究的結果，父母處理訓練（parent management training, PMT）是有效處理對立反抗症（oppositional defiant disorder）之治療方式。下列對於 PMT 基本假設之敘述，何者正確？
A不良的親子互動將增加（至少部分地）孩子的對立反抗行為問題的出現和維持正確答案
B改變父母對孩子的思考方式，將改善孩子的對立反抗行為問題
C父母的心理病理問題，是導致負向的親子互動的主要原因
D修正負向的親子互動最容易和最理想的切入點是直接從改變孩子的行為著手
A正確答案
PMT 核心假設：不良親子互動（強制循環）是維持對立反抗行為的關鍵，故訓練父母改變互動模式即可改善孩子行為。
逐選項解析
A不良的親子互動將增加（至少部分地）孩子的對立反抗行為問題的出現和維持強制互動循環✓ 正確
正解。PMT 理論基礎源自 Patterson 的強制互動理論，認為父母無效的管教（不一致懲罰、屈服於孩子哭鬧、忽略正向行為）會增強並維持孩子的對立反抗行為，形成惡性循環。
B改變父母對孩子的思考方式，將改善孩子的對立反抗行為問題行為 vs 認知✕ 易錯陷阱
錯誤。改變父母的「思考方式」是認知治療（CBT）取向，非 PMT。PMT 聚焦於訓練父母具體的「行為管教技巧」，如正增強、有效指令、暫停法(time-out)，而非認知重建。
C父母的心理病理問題，是導致負向的親子互動的主要原因✕ 錯誤
D修正負向的親子互動最容易和最理想的切入點是直接從改變孩子的行為著手✕ 易錯陷阱
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