專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)109 年第 18 題單選題
根據 DSM-5 的行為規範障礙症,相較於兒童期初發型(childhood-onset type),下列有關青春期初發型(adolescent-onset type)之敘述何者正確?
A個案通常為女性
B呈現較嚴重的心理病理特質
C呈現較少的暴力犯罪行為正確答案
D反社會行為會隨著年齡增長而持續出現
C正確答案
DSM-5 行為規範障礙症:青春期初發型比兒童期初發型症狀輕、暴力少、預後佳。
為什麼答案是 C
正確。青春期初發型較少出現攻擊他人、暴力犯罪等行為,多以違反規範、偷竊等非暴力偏差為主;兒童期初發型則攻擊性高、暴力犯罪多。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DSM-5 行為規範障礙症:青春期初發型比兒童期初發型症狀輕、暴力少、預後佳。
口訣:越早發病越嚴重。兒童期初發 = 男性多、暴力多、持續到成年;青春期初發 = 相對輕微。
逐選項分析
A✕
兩種亞型都是男性多於女性,但青春期初發型的男女比例比兒童期初發型更接近(女性相對較多,但仍非「通常為女性」)。敘述過於絕對。
B✕ 陷阱
相反才對。兒童期初發型(10歲前出現症狀)心理病理較嚴重,常伴隨神經心理缺陷、冷酷無情特質;青春期初發型病理特質較輕。
C✓ 正確
正確。青春期初發型較少出現攻擊他人、暴力犯罪等行為,多以違反規範、偷竊等非暴力偏差為主;兒童期初發型則攻擊性高、暴力犯罪多。
D✕ 陷阱
反社會行為持續到成年是兒童期初發型的特徵(易發展為反社會人格障礙)。青春期初發型預後較佳,多數進入成年後反社會行為會消退。
DSM-5 行為規範障礙症兩亞型比較
| 向度 | 兒童期初發型 | 青春期初發型 | 關鍵差異 |
|---|
| 發病年齡 | 10 歲前至少 1 項症狀 | 10 歲前無任何症狀 | 以 10 歲為界 |
| 性別比例 | 男性顯著居多 | 男女比較接近 | 女性占比較高 |
| 暴力攻擊 | 高,常有身體攻擊 | 較少,多非暴力違規 | 本題考點 |
| 心理病理 | 嚴重,常伴冷酷無情特質 | 相對較輕 | 兒童期更嚴重 |
| 預後 | 易發展為反社會人格 | 多數成年後緩解 | 青春期較佳 |
B、D 是把兒童期初發型的特徵(病理嚴重、持續到成年)誤植到青春期初發型。記住黃金法則:發病越早、預後越差、症狀越重。青春期初發型是「相對良性」的亞型。
臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目