專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(一)(包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因)108 年第 39 題單選題
小明長期辛苦工作照顧鬱症父親, 最近半年來因公司財政困難而積欠薪水,迫使小明晚上再兼差補貼家用 , 此時母親亦被診斷罹患癌症 , 小明對人生產生了無助無望的心情 , 亦被診斷罹患鬱症 。由前述資料,下列何種理論最能完整的解釋該歷程?
A精神分析學派
B素質–壓力模式正確答案
C認知行為理論
D人際關係理論
B正確答案
小明有家族鬱症遺傳傾向(素質)+長期照顧、經濟、母病多重壓力,完美符合素質-壓力模式。
為什麼答案是 B
素質-壓力模式主張個體先天具有易病體質(小明父親鬱症→遺傳素質),遭遇環境壓力(欠薪、兼差、母親罹癌)累積超過閾值即發病,完整解釋本題歷程。
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完整詳解
Pro · 無限重點 小明有家族鬱症遺傳傾向(素質)+長期照顧、經濟、母病多重壓力,完美符合素質-壓力模式。
看到「體質/遺傳傾向 + 環境壓力累積 → 發病」→ 直接選素質-壓力模式 (Diathesis-Stress Model)。
逐選項分析
A✕
精神分析學派強調潛意識衝突、童年經驗與性心理發展,本題未提及小明童年創傷或潛意識議題,無法涵蓋「遺傳傾向+現實壓力」的完整歷程。
B✓ 正確
素質-壓力模式主張個體先天具有易病體質(小明父親鬱症→遺傳素質),遭遇環境壓力(欠薪、兼差、母親罹癌)累積超過閾值即發病,完整解釋本題歷程。
C✕ 陷阱
認知行為理論聚焦於負向自動化思考與認知扭曲(如無助無望感),雖可解釋部分症狀,但忽略小明的家族遺傳素質面向,解釋不夠完整。
D✕
人際關係理論強調人際失落、角色衝突、角色轉換等社會因素,僅能解釋照顧負荷與家庭壓力,無法涵蓋遺傳體質層面。
鬱症病因四大理論對照
| 理論 | 核心概念 | 本題適用度 | 關鍵線索 |
|---|
| 精神分析 | 潛意識衝突、早年經驗 | 低 | 題目無童年資訊 |
| 素質-壓力 | 遺傳素質 × 環境壓力 | 最高✓ | 父鬱症+多重壓力 |
| 認知行為 | 負向思考、認知扭曲 | 中 | 僅解釋無助感 |
| 人際關係 | 人際失落、角色衝突 | 中 | 僅解釋照顧壓力 |
C 選項是陷阱!小明「無助無望」確實符合 Beck 的認知三角,考生容易選 C。但題目關鍵字是「最完整」——父親有鬱症暗示遺傳素質,加上多重現實壓力,只有素質-壓力模式能同時涵蓋生物遺傳與環境壓力兩個層面。
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