專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(一)(包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因)108 年第 25 題單選題
探討恐慌症(panic disorder)成因,下列敘述何者最為適當?
A童年時期的受虐經驗
B副交感神經過度活躍
C不適宜的父母管教態度
D藍斑神經核(locus coeruleus)過度活躍正確答案
D正確答案
恐慌症與腦幹藍斑神經核過度活躍、正腎上腺素激增有關,屬生物性成因。
為什麼答案是 D
藍斑核位於腦幹,是正腎上腺素主要來源。Redmond 研究指出刺激藍斑核會誘發類似恐慌發作反應,藍斑過度活躍被視為恐慌症的神經生物學核心假說。
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完整詳解
Pro · 無限重點 恐慌症與腦幹藍斑神經核過度活躍、正腎上腺素激增有關,屬生物性成因。
看到 panic disorder 直接聯想『藍斑核 + 正腎上腺素 + 交感神經』三關鍵字。
逐選項分析
A✕ 陷阱
童年受虐較常被用來解釋創傷後壓力症(PTSD)、解離症或邊緣型人格,與恐慌症的核心成因關聯較弱,非最佳答案。
B✕ 陷阱
恐慌發作時是『交感神經』過度活躍(心悸、冒汗、換氣過度),不是副交感。副交感活躍反而是放鬆反應,方向完全相反。
C✕
父母管教態度屬一般性心理社會因素,可能與焦慮特質有關,但並非恐慌症的特異性成因,不是最適當解釋。
D✓ 正確
藍斑核位於腦幹,是正腎上腺素主要來源。Redmond 研究指出刺激藍斑核會誘發類似恐慌發作反應,藍斑過度活躍被視為恐慌症的神經生物學核心假說。
恐慌症生物性成因速記
| 層次 | 關鍵機轉 | 相關物質/構造 | 臨床意義 |
|---|
| 腦幹 | 藍斑核過度活躍 | Locus coeruleus | 誘發恐慌發作 |
| 神經傳導 | 正腎上腺素激增 | Norepinephrine | 心悸、警覺升高 |
| 自律神經 | 交感過度活躍 | Sympathetic NS | 冒汗、發抖、過度換氣 |
| 其他神經傳導 | GABA 功能不足、血清素失衡 | GABA / 5-HT | 抗焦慮藥物作用標的 |
B 選項最容易誤選!恐慌發作明明是心跳加速、呼吸急促的『交感』反應,考題卻寫『副交感過度活躍』,把方向整個顛倒。看到自律神經選項務必先判斷交感/副交感方向是否正確。
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