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專技高考-物理治療師物理治療基礎學(包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學)104 年第 27 題單選題

幻肢痛(phantom limb pain)的產生最主要可能與那一中樞神經核發生改變有關?

A腹後側丘腦神經核(ventral posterior thalamic nucleus)正確答案
B杏仁核(amygdala)
C薄核(gracile nucleus)
D藍斑核(locus coeruleus)
答案與詳解
A
正確答案
幻肢痛源於體感覺路徑的中樞重組,主要發生於丘腦腹後側核(VPL/VPM),該處接收脊髓視丘徑與內側蹄系傳入。

逐選項解析

A腹後側丘腦神經核(ventral posterior thalamic nucleus)✓ 正確
B杏仁核(amygdala)✕ 易錯陷阱
杏仁核負責情緒、恐懼記憶與痛覺的情緒成分,雖會影響慢性疼痛的情緒層面,但不是幻肢痛「中樞重組」的主要部位。考生易把「痛=情緒」連到杏仁核而誤選。
C薄核(gracile nucleus)✕ 易錯陷阱
薄核位於延髓,是下肢本體感覺與精細觸覺經由背柱-內側蹄系上傳的第一中繼站。它負責訊號傳遞,但幻肢痛的可塑性重組主要發生在更上位的丘腦,不是延髓核。
D藍斑核(locus coeruleus)✕ 錯誤

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