專技高考-諮商心理師諮商與心理治療實務與專業倫理106 年第 26 題單選題
下列對於治療效果的描述，何者正確？
A治癒個案成為完全功能的人，是評估治療效果的首要指標
B具效能的治療過程中，個案可能因為對某些議題的覺察而變得更焦慮正確答案
C治療過程中，個案通常是先產生症狀的舒緩後，才發生再教化的情形
D治療效果中的「社會角色表現」通常只發生在「個人內在改變」之後
B正確答案
有效治療不等於立即舒服，覺察新議題反而可能暫時更焦慮。
為什麼答案是 B
正解。治療過程中個案覺察到過去迴避的議題、防衛機制被鬆動時，焦慮可能反而上升，這是治療「有在動」的正常現象，不代表治療失敗，反而是改變的契機。
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完整詳解
Pro · 無限重點 有效治療不等於立即舒服，覺察新議題反而可能暫時更焦慮。
看到「首要」「通常只」「完全」這種絕對字眼先打叉，剩下那個選項往往就是答案。
逐選項分析
A✕ 陷阱
「完全功能的人」是 Rogers 的理想目標，但治療效果評估並非以此為「首要」指標。評估應依個案目標、症狀改善、功能提升等多面向衡量，不是一步到位成為完人。
B✓ 正確
正解。治療過程中個案覺察到過去迴避的議題、防衛機制被鬆動時，焦慮可能反而上升，這是治療「有在動」的正常現象，不代表治療失敗，反而是改變的契機。
C✕
症狀舒緩與再教化（重新學習、認知重建）的順序並非固定。有些個案是先有領悟與再教化，症狀才跟著緩解；有些則相反，不能一概而論「通常」怎樣。
D✕ 陷阱
內在改變與外在社會角色表現可能同時發生，甚至外在行為改變在先（如行為治療），再回饋到內在。用「通常只發生在...之後」過度限定順序即錯。
治療效果的多面向評估
| 面向 | 內容 | 出現時機 | 評估方式 |
|---|
| 症狀緩解 | 焦慮、憂鬱等減輕 | 可能先或後 | 量表、自陳 |
| 覺察與領悟 | 理解自身議題 | 過程中 | 對話、歷程紀錄 |
| 再教化 | 新認知/行為習得 | 中後期 | 行為觀察 |
| 社會角色表現 | 人際、工作功能 | 與內在改變交互 | 他人回饋 |
A、C、D 三個錯誤選項都使用「首要」「通常」「只發生在...之後」等絕對或固定化用語，把治療這種個別差異極大的歷程講死。諮商倫理與實務題看到這種「一刀切」描述要先懷疑，治療歷程本來就因人而異。 
