專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(二)（包括心理衡鑑、心理治療）105 年第 30 題單選題
下列何者是現實治療學派的主要治療目標？
A改善品質世界（quality world）正確答案
B提升行為技能（behavior skill）
C改善情緒困擾（emotional disturbance）
D增進自我肯定（self assertion）
A正確答案
現實治療學派（Glasser）核心在協助個案檢視並改善其「優質世界（quality world）」，使需求獲得有效滿足。
為什麼答案是 A
現實治療由 Glasser 提出，核心概念為「優質世界」（個案內心理想圖像）與五大基本需求。治療目標在於協助個案檢視優質世界中的圖像是否務實、可達成，並透過負責任的選擇有效滿足需求。
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完整詳解
Pro · 無限重點 現實治療學派（Glasser）核心在協助個案檢視並改善其「優質世界（quality world）」，使需求獲得有效滿足。
看到「現實治療」+「Glasser」→ 關鍵字是 WDEP、選擇理論、quality world。
逐選項分析
A✓ 正確
現實治療由 Glasser 提出，核心概念為「優質世界」（個案內心理想圖像）與五大基本需求。治療目標在於協助個案檢視優質世界中的圖像是否務實、可達成，並透過負責任的選擇有效滿足需求。
B✕ 陷阱
提升行為技能較屬於行為治療或社交技巧訓練的目標。現實治療雖強調「行為是選擇的」(total behavior)，但治療重點不在技能訓練，而在覺察選擇與承擔責任。
C✕
改善情緒困擾是認知治療或情緒焦點治療的重點。現實治療刻意不聚焦情緒，認為情緒是總體行為的一部分，改變行動與思考才是關鍵。
D✕
增進自我肯定屬於自我肯定訓練（assertiveness training）的目標，常見於行為或認知行為治療。與現實治療的優質世界、選擇理論無直接關聯。
現實治療學派（Glasser）核心架構
| 概念 | 內容 | 在治療中的角色 | 代表技術 |
|---|
| 五大基本需求 | 生存、愛與歸屬、權力、自由、樂趣 | 行為的驅動力 | 需求評估 |
| 優質世界 Quality World | 個案心中對需求滿足的理想圖像 | 治療目標的核心：檢視並改善 | 圖像探索 |
| 總體行為 Total Behavior | 行動、思考、情緒、生理 | 強調可直接改變行動與思考 | 行為選擇 |
| WDEP 歷程 | Want-Doing-Evaluation-Plan | 治療操作流程 | 自我評估與計畫 |
現實治療的核心是 Glasser 提出的「優質世界」概念,強調每個人內心都有一套理想圖像,當現實與這套圖像落差太大時就會產生問題。治療目標不是直接改變情緒或教技巧,而是協助個案重新檢視並調整自己的優質世界,讓需求能透過更有效的行為來滿足。許多考生會被「改善情緒困擾」或「訓練技能」吸引,但這些屬於其他學派做法;現實治療最關鍵的判斷點在於:有沒有處理個案「內在理想世界與現實的適配性」,這才是 Glasser 學派的獨門核心。
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