專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(二)（包括心理衡鑑、心理治療）105 年第 26 題單選題
關於家庭系統取向治療，下列何者最為符合？
A重視個案家庭中每個成員的準確 DSM 診斷
B強調透過個體生理、認知及情緒的交互作用來了解個案的困難
C關注個案所處家庭內跨世代的規則、意義、文化及性別觀點正確答案
D強調透過了解個案問題的心理病理機制來協助個體發展因應策略
C正確答案
家庭系統取向治療把「家庭」當成一個整體系統，關注跨世代規則、互動模式、文化與性別脈絡。
為什麼答案是 C
家庭系統取向強調家庭為一個動態系統，關心跨世代傳遞的規則、家庭意義、文化脈絡與性別角色對成員的影響，符合 Bowen、結構派與後現代系統觀的核心。
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完整詳解
Pro · 無限重點 家庭系統取向治療把「家庭」當成一個整體系統，關注跨世代規則、互動模式、文化與性別脈絡。
看到「家庭系統」就找「跨世代、互動、脈絡」關鍵字，排除個體診斷與病理機制。
逐選項分析
A✕ 陷阱
DSM 診斷是針對個體的精神醫學取向，家庭系統治療不聚焦每個成員的診斷標籤，而是看整體互動模式。
B✕
生理—認知—情緒交互作用屬於個體內部的生物心理社會模式（偏認知行為或整合取向），而非系統觀點。
C✓ 正確
家庭系統取向強調家庭為一個動態系統，關心跨世代傳遞的規則、家庭意義、文化脈絡與性別角色對成員的影響，符合 Bowen、結構派與後現代系統觀的核心。
D✕ 陷阱
關注「個體心理病理機制」與因應策略屬於個體治療（如 CBT），系統取向不把問題定位在單一個人身上，而視為關係互動的產物。
治療取向對照
| 取向 | 問題定位 | 介入焦點 | 代表 |
|---|
| 家庭系統 | 關係互動 | 跨世代規則、界限、文化性別脈絡 | Bowen、Minuchin、Satir |
| 認知行為 | 個體認知行為 | 扭曲思考、行為改變 | Beck、Ellis |
| 精神動力 | 潛意識衝突 | 早年經驗、移情 | Freud |
| 生物醫學 | DSM 症狀 | 診斷與藥物 | 精神科模式 |
A、D 用「家庭中每個成員」「個體」等字眼偽裝系統觀，但本質仍是個體取向。判斷關鍵在於：問題被定位在「個人」還是「關係系統」。系統取向一定談互動、脈絡、跨世代，而非單一成員的診斷或病理。
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