高考-法醫師法醫毒物學114 年第 14 題單選題
關於鉈（Thallium）中毒之敘述，下列何者錯誤？
A常見症狀為皮膚病變，其病程發展迅速在數小時間內即可顯見正確答案
B症狀包含頭髮黑色素沉澱
C全身毛髮脫落，指甲上出現白色橫線
D其解毒劑為普鲁士藍
A正確答案
鉈中毒症狀為慢性發展，毛髮脫落與指甲白線（Mees' lines）為典型表現，普魯士藍為解毒劑。
為什麼答案是 A
鉈中毒症狀並非數小時內顯現，而是經過 1-3 週潛伏期後才出現典型的毛髮脫落、周邊神經病變等症狀，病程屬慢性發展，故此敘述錯誤，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鉈中毒症狀為慢性發展，毛髮脫落與指甲白線（Mees' lines）為典型表現，普魯士藍為解毒劑。
看到「數小時內迅速顯見」直接刪——鉈中毒是慢性病程，通常 1-2 週後才出現典型症狀。
逐選項分析
A✓ 正確
鉈中毒症狀並非數小時內顯現，而是經過 1-3 週潛伏期後才出現典型的毛髮脫落、周邊神經病變等症狀，病程屬慢性發展，故此敘述錯誤，為本題答案。
B✕
鉈中毒會影響毛囊基質細胞，造成頭髮黑色素沉澱改變及髮幹結構異常，為典型毒理表現，敘述正確。
C✕
全身毛髮脫落（alopecia）為鉈中毒最經典表徵，指甲出現白色橫線即 Mees' lines，為重金屬中毒共通指標，敘述正確。
D✕
普魯士藍（Prussian blue，亞鐵氰化鐵）可在腸道與鉈離子交換結合，阻斷腸肝循環加速排除，為 FDA 核准之鉈中毒解毒劑，敘述正確。
鉈（Thallium）中毒重點整理
| 項目 | 內容 | 特色 | 考點 |
|---|
| 病程 | 慢性，潛伏 1-3 週 | 非急性發作 | ⭐時間陷阱 |
| 典型症狀 | 毛髮脫落、周邊神經病變 | Alopecia 最經典 | ⭐必考 |
| 指甲表現 | Mees' lines（白色橫線） | 重金屬共通 | 鑑別重點 |
| 解毒劑 | 普魯士藍（Prussian blue） | 腸道離子交換 | ⭐必考 |
| 別稱 | 「投毒者之毒」 | 無色無味 | 歷史知識 |
本題陷阱在於將鉈中毒描述成「數小時內迅速顯見皮膚病變」。實際上鉈中毒屬慢性病程，需 1-3 週潛伏期才出現典型症狀，且主要表現為毛髮脫落而非急性皮膚病變，考生若只看「症狀敘述」而忽略時間描述，易誤判。 
