專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)106 年第 13 題單選題
下列那一種心智功能缺損,會先被懷疑是執行功能障礙?
A閱讀困難
B計算不能
C動作模仿不能
D工作記憶不佳正確答案
D正確答案
工作記憶是執行功能的核心成分,出問題最先懷疑前額葉執行功能障礙。
為什麼答案是 D
工作記憶(working memory)是 Baddeley 模型與執行功能(executive function)的核心成分,由前額葉皮質(特別是 DLPFC)主導,出問題首先懷疑執行功能障礙。
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完整詳解
Pro · 無限重點 工作記憶是執行功能的核心成分,出問題最先懷疑前額葉執行功能障礙。
看到「工作記憶」直接連結「執行功能」=前額葉,秒選 D。
逐選項分析
A✕
閱讀困難(dyslexia / alexia)屬於語言功能障礙,主要與左顳頂葉(角迴、Wernicke 區)相關,而非執行功能。
B✕ 陷阱
計算不能(acalculia)屬於 Gerstmann 症候群的一部分,主要定位於左頂葉角迴區域,屬於特定領域的認知缺損,不是執行功能。
C✕
動作模仿不能(apraxia)屬於運動計劃障礙,與左頂葉及運動聯合區有關,雖涉及動作執行,但非廣義認知「執行功能」所指。
D✓ 正確
工作記憶(working memory)是 Baddeley 模型與執行功能(executive function)的核心成分,由前額葉皮質(特別是 DLPFC)主導,出問題首先懷疑執行功能障礙。
認知缺損 vs 腦區對照
| 缺損類型 | 主要腦區 | 功能分類 | 臨床測驗 |
|---|
| 閱讀困難 | 左顳頂葉/角迴 | 語言 | 閱讀測驗 |
| 計算不能 | 左頂葉角迴 | Gerstmann | 算術測驗 |
| 動作模仿不能 | 左頂葉/運動區 | 運動計劃 | 失用症測驗 |
| 工作記憶不佳 | 前額葉 DLPFC | 執行功能 | Digit Span、N-back |
考生容易誤選 B 計算不能,以為「算數需要思考=執行功能」。但計算不能屬頂葉角迴的特定領域缺損,非執行功能。真正執行功能的核心指標是「工作記憶」,此為 Baddeley 模型明確界定,也是臨床衡鑑判斷前額葉功能的首要線索。
臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目