專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)106 年第 5 題單選題
依據DSM-5,下列何者是評估譫妄的最佳衡鑑工具?
AMMSE正確答案
B威斯康辛卡片分類測驗
C羅夏克墨漬測驗
D貝克憂鬱量表
A正確答案
譫妄核心是急性認知功能波動,MMSE 為快速篩檢認知障礙的標準工具。
為什麼答案是 A
MMSE (簡短心智狀態檢查) 評估定向感、注意力、記憶、語言等認知功能,是譫妄床邊篩檢最常用工具,可快速反映認知波動。
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完整詳解
Pro · 無限重點 譫妄核心是急性認知功能波動,MMSE 為快速篩檢認知障礙的標準工具。
譫妄=認知混亂→選認知篩檢工具(MMSE),其他三者測執行功能/人格/憂鬱,皆非認知篩檢。
逐選項分析
A✓ 正確
MMSE (簡短心智狀態檢查) 評估定向感、注意力、記憶、語言等認知功能,是譫妄床邊篩檢最常用工具,可快速反映認知波動。
B✕ 陷阱
威斯康辛卡片分類測驗 (WCST) 主要評估執行功能與認知彈性,用於額葉功能損傷衡鑑,耗時長且不適合急性譫妄病人施測。
C✕
羅夏克墨漬測驗屬投射測驗,評估人格結構與思考歷程,與譫妄的認知功能評估完全無關。
D✕
貝克憂鬱量表 (BDI) 評估憂鬱嚴重度,屬情緒症狀量表,無法偵測譫妄的認知功能變化。
譫妄 DSM-5 核心特徵與衡鑑
| 面向 | 特徵 | 對應衡鑑 |
|---|
| 注意力 | 難以集中/維持/轉移 | MMSE 注意計算項 |
| 認知 | 定向感、記憶缺損 | MMSE 總分 |
| 病程 | 急性發作、一日內波動 | CAM 量表 |
| 病因 | 一般醫學狀況所致 | 病史+理學檢查 |
考生易被 WCST「聽起來很專業」吸引,但譫妄是急性認知混亂,病人根本無法配合長時間測驗;實務上床邊快速評估就用 MMSE 或 CAM,而非執行功能或人格測驗。
臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目