第二次專門職業及神經性溝通障礙學106 年第 6 題單選題
重症肌無力（myasthenia gravis）患者從一數到一百時，易有快速弱化（rapid weakening），休息即可恢復（recovery with rest）的現象。這種疾病是運動單位（motor unit）中的那一個部分出現問題？
A神經細胞本體（cell body）
B軸突（axon）
C神經肌肉接合處（neuromuscular junction）正確答案
D肌肉（muscle）
C正確答案
重症肌無力是神經肌肉接合處的自體免疫疾病，乙醯膽鹼受體被抗體攻擊，導致肌肉易疲勞、休息可恢復。
為什麼答案是 C
重症肌無力為自體免疫疾病，抗體攻擊突觸後膜的乙醯膽鹼受體（AChR），導致神經訊號無法有效傳至肌肉，反覆使用後因 ACh 耗竭而快速弱化，休息後補充即可恢復。
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完整詳解
Pro · 無限重點 重症肌無力是神經肌肉接合處的自體免疫疾病，乙醯膽鹼受體被抗體攻擊，導致肌肉易疲勞、休息可恢復。
看到「快速弱化+休息恢復」=重症肌無力=神經肌肉接合處（NMJ）問題，秒選 C。
逐選項分析
A✕
神經細胞本體病變屬於運動神經元疾病（如 ALS、小兒麻痺），症狀為肌肉萎縮、無力，但不會有「休息即恢復」的特徵。
B✕
軸突病變屬於周邊神經病變（如 Guillain-Barré、糖尿病神經病變），表現為感覺異常與漸進性無力，非重症肌無力機轉。
C✓ 正確
重症肌無力為自體免疫疾病，抗體攻擊突觸後膜的乙醯膽鹼受體（AChR），導致神經訊號無法有效傳至肌肉，反覆使用後因 ACh 耗竭而快速弱化，休息後補充即可恢復。
D✕ 陷阱
肌肉本身病變屬肌肉失養症（muscular dystrophy）或肌炎，表現為持續性無力與肌肉萎縮，非「疲勞-恢復」的波動型態，易被誤選要小心。
運動單位四部位病變對照
| 部位 | 代表疾病 | 典型症狀 | 休息能否恢復 |
|---|
| 神經細胞本體 | ALS、小兒麻痺 | 肌肉萎縮、束顫 | 不能 |
| 軸突 | Guillain-Barré | 漸進性無力+感覺異常 | 不能 |
| 神經肌肉接合處 | 重症肌無力 | 易疲勞、眼瞼下垂 | ✅ 可以 |
| 肌肉 | 肌肉失養症 | 持續性無力、萎縮 | 不能 |
運動單位包含「本體→軸突→NMJ→肌肉」四層，考生若只記「肌無力」三個字易誤選 D 肌肉。關鍵辨識點是「快速弱化 + 休息恢復」的波動型態，這是 NMJ 病變的特徵，而非肌肉本身的問題。 
