專技高考-藥師藥劑學（包括生物藥劑學）105 年第 45 題單選題

已知下列藥品對肝細胞之穿透力（permeability）都很強，其他相關資訊如下表： A藥 B藥 C藥 D藥肝臟固有清除率（L/min） 20 0.5 1 0.1 血中蛋白質結合率（%） 50 10 80 95 今肝血流由1.5 L/min降為1 L/min

A改變肝臟血流，對A藥清除率之改變最大；對D藥清除率之改變最小正確答案

B改變肝臟血流，對B藥清除率之改變最大；對C藥清除率之改變最小

C改變肝臟血流，對C藥清除率之改變最大；對B藥清除率之改變最小

D改變肝臟血流，對D藥清除率之改變最大；對A藥清除率之改變最小

答案與詳解

正確答案

高萃取率藥物清除率受肝血流影響最大，低萃取率藥物受肝血流影響最小。需先計算遊離比率(f_u)與固有清除率(CL_int)之乘積來判斷。

A藥 f_u=0.5，f_u×CL_int=10，遠大於肝血流，屬高萃取率藥物，清除率約等於肝血流，受血流改變影響最大。D藥 f_u=0.05，f_u×CL_int=0.005，遠小於肝血流，屬低萃取率藥物，清除率幾乎不受血流影響。故本選項正確。

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已知下列藥品對肝細胞之穿透力（permeability）都很強，其他相關資訊如下表： A藥 B藥 C藥 D藥 肝臟固有清除率（L/min） 20 0.5 1 0.1 血中蛋白質結合率（%） 50 10 80 95 今肝血流由1.5 L/min降為1 L/min