專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學115 年第 30 題單選題
與傳統光子治療相較，下列敘述何者不是SRS技術治療半徑1公分腫瘤時的劑量特性？
A腫瘤劑量均勻度低
B腫瘤劑量順型度高
C照射位置準確度要求高
D照野因子（output factor）較大正確答案
D正確答案
SRS 使用極小照野治療小腫瘤，照野因子(output factor)會變小而非變大，為本題答案。
為什麼答案是 D
小照野（<3cm）因側向電子不平衡及射源部分遮蔽，output factor 隨照野縮小而明顯下降，不是變大。此為 SRS 劑量學核心特性，本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 SRS 使用極小照野治療小腫瘤，照野因子(output factor)會變小而非變大，為本題答案。
記住：小照野 → output factor 小（側向電子不平衡、源頭遮蔽效應）。
逐選項分析
A✕
SRS 為追求高順型度與陡峭劑量梯度，腫瘤內劑量均勻度通常較傳統治療低（常允許 hot spot 存在），敘述正確，非答案。
B✕
SRS 以多角度小照野聚焦，劑量順型度（conformity）高，可將高劑量緊貼腫瘤邊緣，減少正常組織受量，敘述正確。
C✕
SRS 劑量梯度極陡、單次劑量極高，若定位偏差 1-2mm 即可能 miss target 或傷及正常組織，故擺位精準度要求極高，敘述正確。
D✓ 正確
小照野（<3cm）因側向電子不平衡及射源部分遮蔽，output factor 隨照野縮小而明顯下降，不是變大。此為 SRS 劑量學核心特性，本題答案。
SRS vs 傳統光子治療劑量特性
| 特性 | SRS小照野 | 傳統治療 | 原因 |
|---|
| Output factor | 較小 | 接近1 | 側向電子不平衡、源頭遮蔽 |
| 劑量梯度 | 極陡 | 較緩 | 多角度聚焦 |
| 順型度 | 高 | 中等 | 小照野+多弧 |
| 均勻度 | 較低 | 較高 | 允許hot spot換取梯度 |
| 定位要求 | 次毫米 | 毫米級 | 梯度陡容錯低 |
考生常誤以為「SRS 劑量高所以 output 大」，其實 output factor 指的是相對於參考照野的劑量輸出比值。小照野因側向電子不平衡（lateral electronic disequilibrium）與射源部分遮蔽效應，output factor 會隨照野縮小急遽下降，這正是小照野劑量學最關鍵的挑戰。 
