專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學114 年第 24 題單選題
當進行 SRS 品保程序時，下列敘述何者錯誤？
A確認立體定位頭架固定位置的準確性及再現性
B確認機頭及治療床（含頭架）旋轉中心與輻射等中心的一致性
C確認治療機器對於能量及射束輸出控制的準確性及穩定性
D量測時須確認游離腔尺寸要能包覆腫瘤的體積正確答案
D正確答案
SRS 品保重點在幾何精準與劑量穩定；游離腔應「小於」射束以精確量測小野劑量，而非包覆腫瘤體積。
為什麼答案是 D
SRS 使用小射野（通常 <3 cm），游離腔體積「應小於射束範圍」才能避免體積平均效應（volume averaging）造成劑量低估。概念被偷換為「包覆腫瘤」，正好反了，故為錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 SRS 品保重點在幾何精準與劑量穩定；游離腔應「小於」射束以精確量測小野劑量，而非包覆腫瘤體積。
看到「游離腔包覆腫瘤」就錯！SRS 是小射野，游離腔要夠小才量得準。
逐選項分析
A✕
立體定位頭架（stereotactic frame）是 SRS 精準定位的核心，其固定位置的準確性與再現性直接影響治療誤差，屬 SRS 品保必查項目。敘述正確。
B✕
SRS 治療需多角度射束聚焦於等中心，因此機頭（gantry）、治療床、頭架旋轉中心與輻射等中心的一致性（Winston-Lutz test）是關鍵 QA 項目。敘述正確。
C✕
治療機的能量與射束輸出（output）準確性與穩定性是所有放射治療的基本 QA，SRS 因劑量高、分次少，更需嚴格把關。敘述正確。
D✓ 正確
SRS 使用小射野（通常 <3 cm），游離腔體積「應小於射束範圍」才能避免體積平均效應（volume averaging）造成劑量低估。概念被偷換為「包覆腫瘤」，正好反了，故為錯誤敘述。
SRS 品保核心項目
| 類別 | 項目 | 目的 | 工具/方法 |
|---|
| 幾何 | 頭架固定再現性 | 定位誤差 <1mm | 重複擺位驗證 |
| 幾何 | 等中心一致性 | 多軸旋轉聚焦 | Winston-Lutz test |
| 劑量 | 輸出與能量穩定 | 劑量準確 | 游離腔/水假體 |
| 劑量 | 小野量測 | 避免體積平均 | 小體積游離腔/Diode/Film |
題目把「游離腔要小於射束」偷換成「游離腔要包覆腫瘤」。SRS 屬小射野治療，若游離腔體積過大（大於或包覆射束/腫瘤），會因體積平均效應低估中心劑量，與正確量測原則完全相反。 
