專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學114 年第 18 題單選題
使用電子射束進行全皮膚照射的史丹佛技術（Stanford technique）時，下列那個部位的皮膚劑量最低？
D正確答案
史丹佛全皮膚電子束照射採六方位站姿，腋下、會陰、腳底等自遮蔽部位劑量最低，需額外補強照射。
為什麼答案是 D
腋下因手臂與軀幹夾擠形成深凹區，電子束被自體組織遮蔽（self-shielding），劑量明顯不足，臨床上須以額外電子束補強野（boost field）處理。
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完整詳解
Pro · 無限重點 史丹佛全皮膚電子束照射採六方位站姿，腋下、會陰、腳底等自遮蔽部位劑量最低，需額外補強照射。
記口訣「自遮蔽要補野」：腋下、會陰、頭頂、腳底、乳下——這些凹陷處劑量都不足。
逐選項分析
A✕
胸壁為體表最平坦且正對射束的區域，在六方位照射下可獲得均勻且足量的表面劑量，不屬於劑量不足部位。
B✕
腹壁同樣屬於體表凸出平坦區，站姿時可直接面對射束，劑量分布均勻，不需額外補強。
C✕ 陷阱
四肢雖因彎曲角度可能略有劑量變化，但整體仍可透過六方位站姿受到直接照射，不如腋下被軀幹完全遮蔽嚴重。
D✓ 正確
腋下因手臂與軀幹夾擠形成深凹區，電子束被自體組織遮蔽（self-shielding），劑量明顯不足，臨床上須以額外電子束補強野（boost field）處理。
Stanford TSEI 技術劑量不足部位與處理
| 部位 | 原因 | 相對劑量 | 處理方式 |
|---|
| 胸壁/腹壁/背部 | 正對射束、平坦 | 約 100%（處方劑量） | 無需補強 |
| 四肢 | 彎曲面、角度變化 | 約 80-90% | 視情況補強 |
| 頭頂 | 與射束角度近平行 | 偏低 | 加補強野 |
| 腋下 | 手臂軀幹自遮蔽 | 最低（約 60% 以下） | 必須電子束 boost |
| 會陰、腳底、乳下皺褶 | 自體組織遮蔽 | 最低 | 必須電子束 boost |
考生常誤選 C 四肢，以為四肢末端劑量最低；實際上 TSEI 六方位技術中，四肢可直接受照，反而是腋下、會陰這類「被身體自己擋住」的凹陷部位劑量最不足，這是 Stanford technique 的經典考點。 
