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專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)10448單選題

有關雙胞胎孕婦生產的處置措施,下列敘述何者最不適宜?

A由於懷有雙胞胎,一般建議剖腹產
B雙胞胎A、B均頭位可採陰道生產正確答案
C雙胞胎A、B體重均<2000公克採剖腹產
D雙胞胎A娩出後要注意是否有胎盤早期剝離的現象
答案與詳解
B
正確答案
雙胞胎生產方式取決於胎位、體重與週數,並非全部都需剖腹產;雙頭位且條件良好可考慮陰道生產。本題正解為 B(依題目標示),但須留意 A 敘述(一般建議剖腹產)在臨床上亦過於絕對,兩者解讀爭議見下方說明。

為什麼答案是 B

(依官方答案此為最不適宜,即本題答案)出題者觀點:即使雙胞胎 A、B 皆為頭位,因雙胎仍存在 B 胎娩出困難、胎盤早剝、臍帶脫垂等風險,不應僅以胎位作為陰道生產的唯一依據,故視此敘述為最不適宜。臨床實務上雙頭位(約佔 40%)若無其他禁忌仍可考慮陰道生產,但須完整評估。

考點:雙胎高危傾向剖腹考點:雙頭位陰道產爭議考點:低體重剖腹適應考點:A娩出後監測
載入中…

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