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專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)10441單選題

張太太懷孕35週,因妊娠誘發性高血壓住院,使用硫酸鎂治療,助產人員發現張太太呼吸緩慢,膝反射消失,其硫酸鎂血中濃度可能為何?

A4~8 mg/dL正確答案
B9~12 mg/dL
C15~17 mg/dL
D>20 mg/dL
答案與詳解
A
正確答案
硫酸鎂中毒徵兆對照濃度:治療 4-8、膝反射消失 9-12、呼吸抑制 12-17、心跳停止 >25 mg/dL。題幹「膝反射消失+呼吸緩慢」臨床標準應為 9-12 mg/dL(B),但考選部公告答案為 A,本題為爭議題。

為什麼答案是 A

考選部公告答案為 A(4~8 mg/dL),但此範圍實為硫酸鎂的『治療濃度』,理論上膝反射仍存在、呼吸正常,與題幹『呼吸緩慢、膝反射消失』之中毒徵兆不符。本題官方答案與臨床藥理標準明顯矛盾,疑為命題勘誤。應試策略:依考選部公告填 A;但臨床知識請以 B 為正確概念記憶。

考點:治療濃度範圍(官方答案,疑勘誤)考點:深部肌腱反射消失(學理正解)考點:呼吸抑制階段考點:心跳停止致死量
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