專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學109 年第 29 題單選題
下列何者不是口腔準備期與口腔期異常的常見症狀？
A食物常掉出口外
B分次吞嚥（piecemeal deglutition）
C吞嚥時嗆咳（aspiration during swallow）正確答案
D食團無法後送
C正確答案
吞嚥時嗆咳屬咽部期異常，非口腔期問題，這是分期考點的經典陷阱。
為什麼答案是 C
吞嚥「時」嗆咳代表食物已進入咽部、侵入氣道，屬咽部期（pharyngeal phase）異常，不是口腔期症狀，此為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 吞嚥時嗆咳屬咽部期異常，非口腔期問題，這是分期考點的經典陷阱。
看到「吞嚥時」嗆咳 → 咽部期；口腔期問題都發生在「食物還在嘴裡」階段。
逐選項分析
A✕
食物掉出口外是典型口腔準備期異常，因唇閉合不全或顏面肌力不足導致，屬於口腔期常見症狀。
B✕
分次吞嚥是指一口食物需分多次才能吞完，反映口腔期食團形成或後送能力不佳，是口腔期異常表現。
C✓ 正確
吞嚥「時」嗆咳代表食物已進入咽部、侵入氣道，屬咽部期（pharyngeal phase）異常，不是口腔期症狀，此為正解。
D✕
食團無法後送是舌頭推送力不足或動作協調差，食物卡在口腔無法推向咽部，是口腔期核心異常。
吞嚥四階段 × 常見異常症狀
| 階段 | 主要動作 | 常見異常 | 代表症狀 |
|---|
| 口腔準備期 | 咀嚼、形成食團 | 唇舌頰控制差 | 食物掉出口外、口中殘留 |
| 口腔期 | 舌推送食團後送 | 舌力不足、協調差 | 分次吞嚥、食團無法後送 |
| 咽部期 | 吞嚥反射、會厭關閉 | 反射延遲、氣道保護差 | 吞嚥時嗆咳、鼻腔逆流 |
| 食道期 | 食道蠕動入胃 | 食道蠕動異常 | 胸口異物感、逆流 |
本題陷阱在「嗆咳時機」。吞嚥前嗆咳多與口腔期控制差有關，但「吞嚥時」嗆咳明確指向咽部期氣道保護失敗。考生若沒注意到 during swallow 這個關鍵字，容易誤以為是口腔期症狀。 
