專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學109 年第 47 題單選題
預防頭頸癌患者手術治療後的吞嚥吸入（aspiration），可以選用的治療策略中不包含下列何者？
A縮下巴（chin-down）的進食姿勢
B轉頭（head-turn）的進食姿勢
C上聲門吞嚥法（supraglottic swallow）
D冰刺激法（thermal stimulation）正確答案
D正確答案
冰刺激法用於延遲啟動吞嚥反射，非預防吸入的直接策略；前三者才是防吸入招式。
為什麼答案是 D
冰刺激法（前咽門弓冰棉棒刺激）目的是增強、加快吞嚥反射啟動，適用於吞嚥延遲者；並非直接「預防吸入」的策略，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 冰刺激法用於延遲啟動吞嚥反射，非預防吸入的直接策略；前三者才是防吸入招式。
看到「預防吸入」→ 姿勢代償 + 聲門保護 = 正解；冰刺激是「誘發吞嚥反射」用的，不同目的。
逐選項分析
A✕
縮下巴姿勢能讓會厭谿變寬、氣道入口變窄，食團停留在會厭谿緩衝後再吞下，有效降低吸入風險，是標準姿勢代償法。
B✕
頭頸癌術後常見單側咽部無力，轉頭轉向患側可關閉患側通道，讓食團走健側，減少殘留與吸入，是臨床常用策略。
C✕
上聲門吞嚥法要求吞前屏氣關閉聲帶、吞後立即咳嗽清除殘留，專門保護呼吸道、預防吸入，是頭頸癌術後重點訓練。
D✓ 正確
冰刺激法（前咽門弓冰棉棒刺激）目的是增強、加快吞嚥反射啟動，適用於吞嚥延遲者；並非直接「預防吸入」的策略，故為正解。
吞嚥治療策略目的對照
| 策略 | 類型 | 主要目的 | 防吸入? |
|---|
| 縮下巴 | 姿勢代償 | 縮小氣道入口 | ✅ |
| 轉頭 | 姿勢代償 | 關閉患側通道 | ✅ |
| 上聲門吞嚥 | 主動技巧 | 吞前閉聲帶 | ✅ |
| 冰刺激法 | 感覺誘發 | 加快吞嚥反射 | ❌(間接) |
冰刺激法聽起來像「治療吞嚥問題」就以為能防吸入，但它是針對「吞嚥反射延遲」的感覺誘發訓練，與「食物進入氣道的預防」是兩回事。考選部最愛用「治療目的混淆」來陷阱，務必分清每個技巧對應的問題。 
