專技高考-獸醫師獸醫傳染病學104 年第 22 題單選題
下列有關limberneck之敘述，何者正確？
A因Clostridium botulinum侵入中樞神經所致
B呈現肌肉無力及麻痺正確答案
C雞比水禽類易發生
D肝、脾、小腸出血
B正確答案
Limberneck（軟頸症）是肉毒桿菌外毒素中毒，造成下行性弛緩性麻痺，故肌肉無力。
為什麼答案是 B
正解。肉毒桿菌毒素阻斷神經肌肉接合處乙醯膽鹼釋放，導致下行性弛緩性麻痺，從頸部開始軟弱無力，故名 limberneck（軟頸），嚴重時翅膀下垂、腳麻痺、呼吸衰竭死亡。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Limberneck（軟頸症）是肉毒桿菌外毒素中毒，造成下行性弛緩性麻痺，故肌肉無力。
Limberneck = 軟趴趴的脖子 → 肌肉無力麻痺，直接選 B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯在『侵入中樞神經』。Limberneck 是肉毒桿菌（Clostridium botulinum）產生的外毒素被吸收後，作用於『周邊神經肌肉接合處』，阻斷乙醯膽鹼釋放，並非細菌侵入中樞神經。屬於毒素血症而非感染症。
B✓ 正確
正解。肉毒桿菌毒素阻斷神經肌肉接合處乙醯膽鹼釋放，導致下行性弛緩性麻痺，從頸部開始軟弱無力，故名 limberneck（軟頸），嚴重時翅膀下垂、腳麻痺、呼吸衰竭死亡。
C✕ 陷阱
顛倒了。水禽類（鴨、雁）比雞更易發生 limberneck，因水禽常於淺水、爛泥中覓食，易接觸腐敗有機物中的肉毒桿菌毒素（尤其 C 型），野生水鳥群體中毒事件相當常見。
D✕
錯。Limberneck 是神經毒素中毒，臨床以神經症狀為主，剖檢通常無特異性病變，不會造成肝、脾、小腸出血。出血性病變較常見於敗血症或病毒性疾病（如新城病、禽流感）。
Limberneck（禽肉毒桿菌中毒）重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 病原 | Clostridium botulinum 外毒素（禽多為 C 型） |
| 機轉 | 阻斷神經肌肉接合處乙醯膽鹼釋放 |
| 臨床 | 頸部無力下垂、翅腳麻痺、眼瞼下垂 |
| 易感動物 | 水禽 > 雞；常見野鴨群體中毒 |
| 感染途徑 | 攝食含毒素的腐敗動植物、蛆蟲 |
| 剖檢 | 無特異病變（毒素性疾病） |
本題雙陷阱：A 把『毒素血症』偽裝成『細菌侵入中樞』；C 把水禽與雞的易感性對調。記住兩個關鍵：肉毒桿菌是『吃到毒素』而非『細菌入侵神經』；水禽因覓食習性比雞更常中毒。 
