專技高考-獸醫師獸醫傳染病學104 年第 53 題單選題
日本住血吸蟲(Schistosoma japonicum)寄生於牛的何種部位?
C正確答案
日本住血吸蟲成蟲寄生於哺乳動物的腸繫膜靜脈與肝門靜脈系統,造成肝臟與腸道病變。
為什麼答案是 C
正解。日本住血吸蟲成蟲雌雄合抱寄生於腸繫膜靜脈與肝門靜脈,雌蟲產卵隨血流栓塞於肝臟與腸壁,造成肝硬化、腹水及腸黏膜肉芽腫病變。
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完整詳解
Pro · 無限重點 日本住血吸蟲成蟲寄生於哺乳動物的腸繫膜靜脈與肝門靜脈系統,造成肝臟與腸道病變。
住血吸蟲=寄生於『血管內』,且偏好門脈系統→肝門靜脈是標準答案。
逐選項分析
A✕
肺靜脈非住血吸蟲寄生部位。寄生於肺部血管的多為心絲蟲(犬)或肺蠕蟲,與血吸蟲屬不同寄生路徑。
B✕
腦靜脈非主要寄生部位。雖然蟲卵偶可隨血流異位栓塞至腦部造成神經症狀,但成蟲不在此寄生。
C✓ 正確
正解。日本住血吸蟲成蟲雌雄合抱寄生於腸繫膜靜脈與肝門靜脈,雌蟲產卵隨血流栓塞於肝臟與腸壁,造成肝硬化、腹水及腸黏膜肉芽腫病變。
D✕ 陷阱
陷阱選項!住血吸蟲寄生於『靜脈』非動脈,且為門脈系統而非脾動脈。脾動脈為高壓動脈血流,不利蟲體寄生。
常見住血吸蟲寄生部位比較
| 蟲種 | 終宿主 | 寄生部位 | 主要病變 |
|---|
| 日本住血吸蟲 S. japonicum | 牛、豬、人等 | 腸繫膜靜脈、肝門靜脈 | 肝硬化、腸壁肉芽腫 |
| 曼氏住血吸蟲 S. mansoni | 人、靈長類 | 腸繫膜下靜脈 | 腸道與肝病變 |
| 埃及住血吸蟲 S. haematobium | 人 | 膀胱靜脈叢 | 血尿、膀胱癌 |
| 牛住血吸蟲 S. bovis | 牛、羊 | 腸繫膜靜脈、門靜脈 | 貧血、消瘦 |
本題最大陷阱在『靜脈 vs 動脈』與『門脈系統 vs 其他血管』雙重混淆。住血吸蟲為靜脈寄生蟲,且偏好低壓的門脈系統;考生若記成『脾動脈』就掉入動靜脈陷阱,若選『腦靜脈』則混淆了寄生部位與蟲卵異位栓塞部位。