專技高考-獸醫師獸醫傳染病學104 年第 37 題單選題
雞罹患下列何種疾病最常引起腎臟尿酸鹽沉著症？
A家禽白血病
B傳染性支氣管炎正確答案
C傳染性喉頭氣管炎
D新城病
B正確答案
雞傳染性支氣管炎(IB)的腎臟型病毒株會嚴重損害腎小管，造成尿酸鹽大量沉積於腎臟與輸尿管。
為什麼答案是 B
傳染性支氣管炎病毒(IBV)中的腎病變型毒株（如 T 株、4/91、部分 Massachusetts 變異株）具腎臟趨性，會破壞腎小管導致尿酸排泄障礙，引發痛風樣的尿酸鹽沉著於腎、輸尿管甚至內臟。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雞傳染性支氣管炎(IB)的腎臟型病毒株會嚴重損害腎小管，造成尿酸鹽大量沉積於腎臟與輸尿管。
看到「雞 + 腎臟尿酸鹽沉著」直接選 IB（傳染性支氣管炎），這是腎病變型 IBV 的招牌病灶。
逐選項分析
A✕
家禽白血病由 ALV 反轉錄病毒引起，主要造成淋巴樣腫瘤（淋巴細胞性白血病），病灶在肝、脾、法氏囊腫大，與腎臟尿酸鹽沉著無直接關聯。
B✓ 正確
傳染性支氣管炎病毒(IBV)中的腎病變型毒株（如 T 株、4/91、部分 Massachusetts 變異株）具腎臟趨性，會破壞腎小管導致尿酸排泄障礙，引發痛風樣的尿酸鹽沉著於腎、輸尿管甚至內臟。
C✕
傳染性喉頭氣管炎(ILT)由皰疹病毒引起，病灶集中於上呼吸道，特徵為喉氣管出血、咳血及核內包涵體，不會造成腎臟尿酸鹽沉著。
D✕ 陷阱
新城病(ND)為副黏液病毒所致，臨床表現以呼吸道、神經症狀及腸道出血（如腺胃乳頭出血）為主，雖為全身性疾病但典型病灶不在腎臟尿酸沉著。
雞常見病毒病的主要靶器官對照
| 疾病 | 病原 | 主要靶器官 | 特徵病灶 |
|---|
| 家禽白血病(AL) | ALV (反轉錄病毒) | 造血/淋巴系統 | 肝脾腫大、淋巴樣腫瘤 |
| 傳染性支氣管炎(IB) | IBV (冠狀病毒) | 呼吸道+腎臟 | 腎腫大蒼白、尿酸鹽沉著 |
| 傳染性喉頭氣管炎(ILT) | ILTV (皰疹病毒) | 喉、氣管 | 氣管出血、核內包涵體 |
| 新城病(ND) | NDV (副黏液病毒) | 呼吸/神經/腸道 | 腺胃乳頭出血、神經症狀 |
考生易誤以為「尿酸鹽沉著＝痛風＝代謝/營養問題」而忽略傳染病也會造成。IBV 腎病變型透過破壞腎小管機械性引發尿酸排泄障礙，是病毒病引起內臟痛風的代表，不要只想到高蛋白飼料或缺水。 
