專技高考-獸醫師獸醫傳染病學104 年第 62 題單選題
一隻2歲大、未結紮之混種公犬,出現舔舐生殖器行為,理學檢查發現睪丸及副睪腫大,無其他異常,最可能感染下列何種病原?
ABrucella canis正確答案
BClostridium perfringens
CSalmonella enterica
DClostridium tetani
A正確答案
犬隻睪丸炎、副睪炎合併不孕、流產 → 第一個想到犬布氏桿菌病 (Brucella canis)。
為什麼答案是 A
Brucella canis 是革蘭氏陰性桿菌,主要經由生殖道、口鼻分泌物傳染。公犬感染後典型病徵為副睪炎、睪丸炎、睪丸萎縮、不孕;母犬則出現流產(妊娠 45-55 天)。此題理學檢查睪丸與副睪腫大,符合教科書描述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 犬隻睪丸炎、副睪炎合併不孕、流產 → 第一個想到犬布氏桿菌病 (Brucella canis)。
看到「公犬+睪丸/副睪腫大」直接選 Brucella canis,這是最經典的考點配對。
逐選項分析
A✓ 正確
Brucella canis 是革蘭氏陰性桿菌,主要經由生殖道、口鼻分泌物傳染。公犬感染後典型病徵為副睪炎、睪丸炎、睪丸萎縮、不孕;母犬則出現流產(妊娠 45-55 天)。此題理學檢查睪丸與副睪腫大,符合教科書描述。
B✕
Clostridium perfringens 是產氣莢膜梭菌,主要造成出血性腸炎、腸毒血症,與生殖系統病變無關,方向錯誤。
C✕
Salmonella enterica 沙門氏菌主要引起腸胃炎、敗血症,雖偶爾可能造成全身性感染,但臨床上不會以單純睪丸/副睪腫大為主訴。
D✕
Clostridium tetani 破傷風桿菌經由傷口感染,產生神經毒素引起肌肉強直性痙攣(牙關緊閉、角弓反張),與生殖系統病變完全無關。
Brucella canis 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 病原 | Brucella canis(革蘭氏陰性、胞內寄生菌) |
| 傳染途徑 | 交配、生殖道分泌物、口鼻接觸、流產胎盤 |
| 公犬病徵 | 睪丸炎、副睪炎、睪丸萎縮、不孕、舔舐生殖器 |
| 母犬病徵 | 妊娠 45-55 天流產、死胎、不孕 |
| 人畜共通 | 是(人會出現發燒、淋巴腺腫) |
| 診斷 | 血清學 (RSAT, AGID)、血液培養、PCR |
犬隻生殖系統感染裡,只有布氏桿菌會同時造成公犬睪丸副睪炎和母犬流產不孕,這是它的招牌病徵。梭菌跟沙門氏菌主要攻擊腸道,破傷風是神經毒素作用,都不會特異性侵犯生殖器官。關鍵判斷點是「生殖系統 + 繁殖障礙」的組合,只要看到公犬睪丸腫大配上繁殖問題,或母犬反覆流產,第一個要想到的就是 Brucella canis,因為它專門寄生在生殖道黏膜和淋巴組織。