腎臟功能不好的病人，最可能影響vancomycin的何種狀況？
A排除（Elimination）正確答案
B吸收（absorption）
C分布體積（volume distribution）
D代謝（metabolism）
答案與詳解
逐選項解析
A排除（Elimination）腎排除✓ 正確
Vancomycin 約 80-90% 以原型（unchanged）經腎絲球過濾排出，半衰期約 6 小時。腎功能不良時清除率大幅下降、半衰期延長，需依肌酸酐清除率調整劑量並監測血中濃度（TDM），故排除是最受影響的環節。
B吸收（absorption）口服吸收差✕ 錯誤
Vancomycin 口服吸收極差，臨床全身性感染多採靜脈注射給藥，吸收與腎功能無直接關係，並非腎功能不良時受影響的重點。
C分布體積（volume distribution）✕ 易錯陷阱
D代謝（metabolism）✕ 易錯陷阱
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