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專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學106 年第 15 題單選題考點:鈣通道阻斷劑考點:Class IA 抗膽鹼

下列何種藥物具有競爭性阻斷蕈毒鹼受體(muscarinic receptor)而加速房室結的傳導?

ANifedipine
BDisopyramide正確答案
CLidocaine
DNitroglycerin
答案與詳解
B
正確答案
Disopyramide 屬 Class IA 抗心律不整藥,具抗膽鹼(抗蕈毒鹼)副作用,可阻斷迷走神經對房室結的抑制,反而加速 AV 傳導。

逐選項解析

ANifedipine鈣通道阻斷劑✕ 易錯陷阱
Nifedipine 是 dihydropyridine 類鈣離子通道阻斷劑,主要作用在血管平滑肌降血壓,無抗蕈毒鹼作用,且 DHP 類對 AV 結傳導影響極小(非 verapamil/diltiazem)。
BDisopyramideClass IA 抗膽鹼✓ 正確
Disopyramide 為 Class IA 抗心律不整藥,具顯著抗膽鹼(antimuscarinic)副作用,會競爭性阻斷蕈毒鹼受體,解除迷走神經對房室結的抑制,因而加速 AV 結傳導,臨床上需注意此特性。
CLidocaine✕ 錯誤
DNitroglycerin✕ 錯誤

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