專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學105 年第 23 題單選題考點：use-dependence考點：PR延長

下列有關Quinidine藥理作用的敘述，何者錯誤？

A在心律減慢時對動作電位去極化速率較不影響

B會使心電圖P-R interval延長

C心跳越快時其對動作電位延長作用越明顯正確答案

D大劑量時會使QRS duration延長

答案與詳解

正確答案

Quinidine 屬 Class IA 抗心律不整藥，具「use-dependent」阻斷 Na+ 通道，心跳越快阻斷越強，但其延長動作電位(K+阻斷)反而在心跳「越慢」時越明顯，C 敘述顛倒故錯誤。

A在心律減慢時對動作電位去極化速率較不影響use-dependence✕ 錯誤

Quinidine 阻斷 Na+ 通道具 use-dependence，心律慢時通道處於可用狀態、藥物結合少，故對去極化速率(Vmax)影響較小。此敘述正確。

B會使心電圖P-R interval延長PR延長✕ 錯誤

Quinidine 減慢房室結與心房傳導，會使 P-R interval 延長，亦可能延長 QT。此為 Class IA 典型心電圖變化，敘述正確。

C心跳越快時其對動作電位延長作用越明顯✓ 正確

D大劑量時會使QRS duration延長✕ 錯誤

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