專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學105 年第 63 題單選題
蛋白質藥pramlintide是將amylin之胺基酸序列的那些位置以脯氨酸（proline）置換而得？
A25, 26, 27
B25, 26, 28
C25, 27, 28
D25, 28, 29正確答案
D正確答案
Pramlintide 是 amylin 的類似物，將第 25、28、29 位置的胺基酸以 proline 取代，藉此避免聚集沉澱、增加溶解度與穩定性。
為什麼答案是 D
正解。Pramlintide 是 human amylin 將第 25 (Ala)、28 (Ser)、29 (Ser) 三個胺基酸以 proline 置換，降低自我聚集傾向、提升溶解度與穩定性，作為糖尿病輔助治療藥。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Pramlintide 是 amylin 的類似物，將第 25、28、29 位置的胺基酸以 proline 取代，藉此避免聚集沉澱、增加溶解度與穩定性。
記口訣「25, 28, 29」三個位置改成 proline → 答案 D。提示是三個位置中只有 D 含 29。
逐選項分析
A✕ 陷阱
25, 26, 27 為連續位置，看似工整易誤選，但並非 pramlintide 的實際取代位置。正確取代發生在 25、28、29，故錯誤。
B✕
25, 26, 28 並非 pramlintide 的設計位置。Amylin 在第 28、29 位含 Ala 與 Ser，被改為 proline 以阻止 β-sheet 聚集，本選項漏掉 29。
C✕
25, 27, 28 同樣不符。Pramlintide 的三個 proline 取代為 25、28、29，本選項誤含 27 而漏 29。
D✓ 正確
正解。Pramlintide 是 human amylin 將第 25 (Ala)、28 (Ser)、29 (Ser) 三個胺基酸以 proline 置換，降低自我聚集傾向、提升溶解度與穩定性，作為糖尿病輔助治療藥。
Amylin 類似藥 Pramlintide 重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 母體 | Human amylin（胰島澱粉樣多肽） |
| 改造方式 | 第 25、28、29 位以 proline 取代 |
| 改造目的 | 防止聚集沉澱、增加溶解度與穩定性 |
| 藥理作用 | 延緩胃排空、抑制升糖素、增加飽足感 |
| 臨床用途 | 第 1/2 型糖尿病的胰島素輔助治療 |
考生常誤以為取代位置是連續的 25、26、27，因「看起來整齊」而選 A。實際 pramlintide 取代位置為非連續的 25、28、29，且關鍵在於是否含第 29 位。記住「兩端分散、含 29」即可避開陷阱。 
