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保險代理經紀公證人普通考試-人身保險代理人人身保險實務概要107 年第 10 題單選題考點:團體性質要件考點:參加率要求

下列有關團體保險之敘述,何者錯誤?

A投保之團體是為參加保險而組成的組織正確答案
B核保時須注意該團體投保的人數及比例是否合理
C職業危險因素是團體保險核保時主要考慮之因素
D核保時須注意該團體每位成員的投保金額是否合理
答案與詳解
A
正確答案
團體保險的團體必須是『非為保險而組成』的既存組織,避免逆選擇。

逐選項解析

A投保之團體是為參加保險而組成的組織團體性質要件✓ 正確
錯誤。團體保險的要保團體必須是『基於其他目的而存在的既有團體』(如公司、工會、學校),絕不能是為了投保才臨時組成,否則易生逆選擇(不健康者聚集投保)。此為團保核保第一原則。
B核保時須注意該團體投保的人數及比例是否合理參加率要求✕ 錯誤
正確。團保核保重視『參加率』,通常要求 75% 以上成員參加,人數與比例過低代表可能存在逆選擇,核保須特別留意以分散風險。
C職業危險因素是團體保險核保時主要考慮之因素✕ 錯誤
D核保時須注意該團體每位成員的投保金額是否合理✕ 錯誤

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