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保險代理經紀公證人普通考試-人身保險代理人人身保險實務概要10713單選題

日額型或實支實付型之住院醫療費用保險,其保險費率釐訂主要考慮下列那些項目?①預期住院發生率 ②預期住院費用金額 ③預期住院手術發生率 ④平均住院日數之估計

A①②③
B①②④
C①③④正確答案
D②③④
答案與詳解
C
正確答案
住院醫療險費率三大因子:住院率、手術率、平均住院日數,費用金額屬實支實付理賠計算而非費率釐訂核心。

為什麼答案是 C

①住院發生率、③手術發生率、④平均住院日數,三者皆為機率與期間估計,是住院醫療險費率釐訂的主要統計基礎。

考點:混淆理賠與費率考點:遺漏手術率考點:費率三大因子考點:核心因子缺漏
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