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專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)10555單選題

第二產程產婦用力無效的常見原因有那些?①平躺未改變姿勢 ②母體很疲憊 ③營養不良 ④羊水過少

A①②
B②③
C③④
D①④正確答案
答案與詳解
D
正確答案
官方正解為 D(①平躺未改變姿勢+④羊水過少)。但本題在助產教科書與臨床實務上具爭議——②母體疲憊實際上才是第二產程用力無效的典型直接原因之一。考試應對請以官方答案為準,但須了解本題的爭議所在。

為什麼答案是 D

官方正解。①平躺使重力無法協助胎頭下降、壓迫下腔靜脈造成仰臥位低血壓、骨盆出口空間受限,影響用力效率。④羊水過少使子宮收縮不協調、胎頭直接受壓、產程進展受阻,間接影響用力成效。⚠️ 注意:羊水過少在臨床主要影響為臍帶受壓與胎心率異常,將其列為『用力無效』直接原因在學理上較為勉強,本題答案存在爭議,但需依官方答案作答。

考點:學理合理但非官方答案考點:③為非直接因素考點:官方答案(學理有爭議)
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