初產婦胡女士於子宮頸口全開後,由腹部宮底加壓娩出一名女嬰,15分鐘後以Crede's maneuver娩出胎盤,此時最容易發生下列何種情形?
A子宮內翻
B子宮破裂
C子宮頸裂傷正確答案
D陰道血腫
答案與詳解
正解。雖題幹寫『子宮頸口全開後』,但『初產婦』子宮頸組織彈性差、產道未充分擴張前即以腹部加壓(fundal pressure/Kristeller手法)強行娩出胎兒,胎頭通過時最易撕裂子宮頸;後續Credé's再加壓,更增加產道組織損傷風險。臨床表現為『子宮收縮良好但持續鮮紅色出血』。
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