專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)104 年第 22 題單選題
47 歲張先生,主訴小便有泡沫 8 年,症見神疲乏力,咽痛乾咳,心中煩熱,尿液檢查蛋白質75 mg/dL,舌紅,苔薄白而乾,脈細。治以下列何方最適宜?
A萆薢分清飲
B大補陰丸正確答案
C補中益氣湯
D鹿茸補澀丸
B正確答案
慢性蛋白尿伴陰虛火旺(心煩、咽乾、舌紅、脈細),治當滋陰降火,首選大補陰丸。
逐選項解析
A萆薢分清飲✕ 錯誤
萆薢分清飲主治下焦濕濁白濁、小便混濁如米泔,屬濕濁不化證。本案無濕濁表現,反見陰虛火旺,方證不符。
C補中益氣湯✕ 易錯陷阱
補中益氣湯雖可升提攝納治氣虛蛋白尿,但本案雖有神疲乏力,然伴心煩、咽乾、舌紅苔乾、脈細等陰虛火旺徵象,甘溫升提恐助火傷陰。
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