專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)104 年第 11 題單選題
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62 歲男性患者,數月前因高血壓引起缺血性腦中風,偏癱恢復緩慢,行走困難,近日自覺眩暈耳鳴,心煩失眠,健忘,言語蹇澀,舌紅、少苔,脈弦細。下列證型何者最適宜?
承上題,治以下列何方最適宜?
A龍膽瀉肝湯
B地黃飲子正確答案
C滌痰湯
D補陽還五湯
B正確答案
地黃飲子治喑痱證:腎虛(陰陽兩虛)兼痰濁阻竅,舌強不能言、足廢不能用。
逐選項解析
A龍膽瀉肝湯✕ 錯誤
龍膽瀉肝湯清瀉肝膽實火、清利下焦濕熱,用於肝火上炎或肝經濕熱證,與中風喑痱(本虛標實)的病機不符。
C滌痰湯✕ 易錯陷阱
滌痰湯治中風痰迷心竅、舌強不能言,但偏實證(痰濁壅盛),不補腎。若題幹強調腎虛本虛,則不如地黃飲子貼切,屬易混淆選項。
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