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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)1042單選題

85 歲患者有抽菸史合併慢性阻塞性肺病已多年,平日咳痰難出,咳逆喘促,就診近 1 週來被家屬發現其神智恍惚、嗜睡,見其肢體礤動,舌質暗紅苔白膩,脈滑數。下列證型何者最適宜?

A痰熱鬱肺
B痰蒙神竅正確答案
C肝風內動
D肺腎陰虛
答案與詳解
B
正確答案
COPD 老人神智恍惚、嗜睡、肢體瞤動,痰濁上蒙清竅,典型肺性腦病「痰蒙神竅」證。

為什麼答案是 B

COPD 末期痰濁內盛、上蒙心竅,見神智恍惚、嗜睡、譫妄甚至昏迷,伴肢體瞤動(痰濁動風),舌暗紅苔白膩、脈滑數,正是痰蒙神竅之肺性腦病表現,為最適證型。

考點:痰熱鬱肺考點:痰蒙神竅考點:肝風內動考點:肺腎陰虛
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