專技高考-諮商心理師個案評估與心理衡鑑106 年第 14 題單選題
某諮商心理師在個案報告時，提到「案主的因應行為傾向於內化（internalization）」，心理師最可能是從下列那一個現象來推論的？
A將自己的問題歸罪於他人
B操縱他人
C尋求刺激以分散注意力
D過分限制自我情緒表達正確答案
D正確答案
內化型因應＝把壓力悶在心裡，表現為壓抑情緒、自責、退縮；外化型則向外宣洩。
為什麼答案是 D
過分限制自我情緒表達＝壓抑、不外顯，正是內化型因應的核心特徵，常伴隨焦慮、憂鬱、退縮。
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完整詳解
Pro · 無限重點 內化型因應＝把壓力悶在心裡，表現為壓抑情緒、自責、退縮；外化型則向外宣洩。
看到「內化」就想「向內壓抑」，選最像「壓抑自己」的選項即是。
逐選項分析
A✕ 陷阱
歸罪他人是把責任往外推，屬典型「外化 (externalization)」行為，與內化相反。
B✕
操縱他人是對外的行動化 (acting-out) 反應，屬外化因應，不是把情緒壓在心裡。
C✕ 陷阱
尋求刺激以分散注意力是向外尋求感官刺激的外化行為，常見於衝動型外化因應。
D✓ 正確
過分限制自我情緒表達＝壓抑、不外顯，正是內化型因應的核心特徵，常伴隨焦慮、憂鬱、退縮。
兒童／青少年因應行為分類 (Achenbach CBCL 架構)
| 類型 | 核心特徵 | 典型表現 | 常見診斷 |
|---|
| 內化 Internalizing | 情緒向內壓抑 | 限制情緒表達、退縮、身心症 | 焦慮症、憂鬱症 |
| 外化 Externalizing | 情緒向外宣洩 | 歸罪他人、操縱、衝動尋刺激 | ODD、CD、ADHD |
考生易把「內化」誤解為「內心戲很多」而選 A（自我歸罪於他人其實是外化）。內化的關鍵是「情緒向內壓抑、不表達」，而非「內心活動多」。臨床上內化型兒童常見焦慮、憂鬱；外化型則是對立反抗、行為規範問題。 
