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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)11360單選題

某30歲男性患者,最近一週自覺食慾不振,口乾舌燥,常噁心欲嘔,脘腹痞痛,顏面、手足皮膚與眼結膜均發黃,皮膚搔癢,大便色黃而不暢。苔薄黃膩,舌質紅。脈弦滑數。生化檢查發現SGOT/SGPT:450/1395 U/L,Bilirubin(total):5.6 mg/dL。肝膽科醫師診斷為慢性B型肝炎急性發作,本病的病機以下列何者最適宜?

A濕熱內蘊正確答案
B寒濕發黃
C膽道阻滯
D火劫發黃
答案與詳解
A
正確答案
黃疸鮮明如橘、苔黃膩、脈弦滑數,一派濕熱實象,病機為濕熱內蘊(陽黃)。

為什麼答案是 A

口乾舌燥、噁心欲嘔、脘腹痞痛、身目俱黃、皮膚搔癢、大便黃、苔薄黃膩、舌紅、脈弦滑數,全屬濕熱蘊結中焦、肝膽疏泄失常的陽黃證,病機正是濕熱內蘊。

考點:濕熱陽黃考點:陰黃辨異考點:膽道阻滯考點:火劫發黃
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