專技高考-職能治療師解剖學與生理學110 年第 71 題單選題
有關腎小管對菊糖（inulin）的排除（excretion），下列敘述何者正確？
A會被再吸收（reabsorption）
B不會被再吸收（reabsorption）及分泌（secretion）正確答案
C會被再吸收（reabsorption）及分泌（secretion）
D會被分泌（secretion）
B正確答案
菊糖是測腎絲球過濾率(GFR)的黃金標準，因為它只被過濾，不被腎小管再吸收也不被分泌。
為什麼答案是 B
正確。菊糖經腎絲球完全過濾後，腎小管既不再吸收也不分泌，因此尿中排出量等於過濾量，故其清除率(clearance)恰等於GFR，是測量GFR的理想物質。
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完整詳解
Pro · 無限重點 菊糖是測腎絲球過濾率(GFR)的黃金標準，因為它只被過濾，不被腎小管再吸收也不被分泌。
看到 inulin = GFR 標記物，口訣：只過濾、不增不減，完全沒被動到。
逐選項分析
A✕ 陷阱
菊糖不會被腎小管再吸收。若會被再吸收，尿中量會少於過濾量，就無法準確反映GFR。這是混淆葡萄糖（會被完全再吸收）的陷阱。
B✓ 正確
正確。菊糖經腎絲球完全過濾後，腎小管既不再吸收也不分泌，因此尿中排出量等於過濾量，故其清除率(clearance)恰等於GFR，是測量GFR的理想物質。
C✕
菊糖兩者都不會發生。若同時被再吸收與分泌，量會時增時減，無法當作GFR標記。此選項與菊糖特性完全相反。
D✕ 陷阱
菊糖不會被分泌。會被分泌的代表物是PAH（對胺基馬尿酸），用來估計腎血漿流量(RPF)，不要把兩者搞混。
腎臟清除率常用標記物比較
| 物質 | 過濾 | 再吸收/分泌 | 用途 |
|---|
| 菊糖 inulin | 完全過濾 | 皆無 | 測GFR(黃金標準) |
| 葡萄糖 glucose | 完全過濾 | 完全再吸收 | 正常尿中應為0 |
| PAH | 過濾+分泌 | 幾乎完全清除 | 估計腎血漿流量RPF |
| 肌酸酐 creatinine | 過濾 | 少量分泌 | 臨床估GFR(略高估) |
本題最大陷阱是把菊糖(inulin)的特性與PAH或肌酸酐混淆。菊糖是唯一既不再吸收也不分泌的理想物質，這正是它能精準代表GFR的原因；而PAH會被分泌、葡萄糖會被完全再吸收，務必分清各物質角色。 
