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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學107 年第 70 題單選題

有關區辨周邊和中樞前庭病變之敘述,下列何者正確?

A周邊前庭病變造成的眼球震顫經誘發後不易消失
B若複視症狀持續超過兩週就要強烈懷疑是周邊前庭病變
C中樞前庭病變較少出現嚴重的眩暈正確答案
D自發性向上眼球震顫通常指向周邊前庭病變
答案與詳解
C
正確答案
周邊前庭病變眩暈嚴重但眼震易疲勞;中樞前庭病變眩暈較輕微,但眼震不易疲勞且常為純垂直性,並伴隨複視等神經症狀。

逐選項解析

A周邊前庭病變造成的眼球震顫經誘發後不易消失✕ 錯誤
周邊前庭病變引起的眼球震顫具有「疲勞性」(fatigable),經重複誘發後會逐漸減弱或消失;中樞性眼震才是不易疲勞、不易消失。
B若複視症狀持續超過兩週就要強烈懷疑是周邊前庭病變✕ 錯誤
複視(Diplopia)屬於中樞神經系統症狀(如腦幹或小腦病變),若持續出現應強烈懷疑是「中樞」前庭病變,而非周邊。
C中樞前庭病變較少出現嚴重的眩暈✓ 正確
D自發性向上眼球震顫通常指向周邊前庭病變✕ 易錯陷阱

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