專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學107 年第 61 題單選題
有關肢體起始(limb-onset)與延髓起始(bulbar-onset)之肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)的比較,下列敘述何者正確?
A延髓起始患者早期最常見的症狀為呼吸困難
B大部分的患者為肢體起始正確答案
C肢體起始患者的疾病預後一般比延髓起始患者差,且存活率較低
D延髓起始類型最好發於老年男性
B正確答案
ALS 約三分之二為肢體起始,延髓起始較少見、預後較差且好發於老年女性。
逐選項解析
A延髓起始患者早期最常見的症狀為呼吸困難✕ 易錯陷阱
延髓起始患者早期最常見症狀是構音障礙(dysarthria)與吞嚥困難(dysphagia),呼吸困難通常是疾病後期的表現,而非早期最常見症狀。
C肢體起始患者的疾病預後一般比延髓起始患者差,且存活率較低✕ 易錯陷阱
敘述顛倒。延髓起始患者因早期即影響吞嚥、構音與呼吸功能,預後一般比肢體起始患者差、存活率較低,而非肢體起始較差。
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