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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學107 年第 24 題單選題

有關脊髓損傷患者使用前臂枴與膝踝足支架(KAFO)站立的標準姿勢,下列何者錯誤?

A利用髖關節的Y韌帶,可以協助提供髖關節的穩定
B為了站姿平衡,患者應利用頭臀關係(head-hip relationship),將頭部維持在屈曲的姿勢正確答案
C此站立姿勢並不會限制患者的髖關節屈曲運動
D如果患者的膝關節控制不佳,應使用KAFO中的膝關節鎖(knee lock)將膝關節固定在完全伸直的狀態
答案與詳解
B
正確答案
脊損患者使用KAFO站立採C型曲線姿勢,頭臀關係應將頭部維持伸直/後仰以使重心後移穩定,非屈曲。

逐選項解析

A利用髖關節的Y韌帶,可以協助提供髖關節的穩定✕ 錯誤
髖關節前方的Y韌帶(髂股韌帶)會在髖過度伸直時被動拉緊,提供被動穩定,讓重心落於髖關節後方,是KAFO站立C型姿勢的力學基礎,敘述正確。
B為了站姿平衡,患者應利用頭臀關係(head-hip relationship),將頭部維持在屈曲的姿勢✓ 正確
C此站立姿勢並不會限制患者的髖關節屈曲運動✕ 錯誤
KAFO主要固定膝、踝,並不會鎖住髖關節,患者站立時仍可進行髖屈曲動作(如擺動移位、向前邁步),敘述正確。
D如果患者的膝關節控制不佳,應使用KAFO中的膝關節鎖(knee lock)將膝關節固定在完全伸直的狀態✕ 易錯陷阱

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