專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學110 年第 78 題單選題
依現行法規規定,醫用直線加速器品質保證作業,每月校驗需包含下列那些事項?①楔形濾器、電子錐連鎖裝置 ②電子輸出劑量 ③光子射束中心軸於治療深度之劑量參數 ④光子及電子射束剖面劑量分布一致性及對稱性
D正確答案
依《輻射醫療曝露品質保證標準》,醫用直線加速器的「每月」校驗涵蓋連鎖裝置、輸出劑量、中心軸劑量參數及剖面劑量分布與對稱性,四個選項皆為必測項目。
為什麼答案是 D
四個項目皆為正解。依《輻射醫療曝露品質保證標準》附表一,①連鎖裝置、②電子輸出劑量、③中心軸劑量參數、④剖面劑量分布一致性(平坦性)及對稱性,全數屬於「每月及每年」必作項目。
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完整詳解
Pro · 無限重點 依《輻射醫療曝露品質保證標準》,醫用直線加速器的「每月」校驗涵蓋連鎖裝置、輸出劑量、中心軸劑量參數及剖面劑量分布與對稱性,四個選項皆為必測項目。
每日品保多為「雷射、門連鎖」等基本安全;每月品保則深入至「各項劑量參數、平坦性、對稱性及特殊連鎖裝置」,故選項①②③④皆屬每月校驗範疇。
逐選項分析
A✕
僅包含①③不完整。除了楔形濾器與電子錐連鎖裝置、光子中心軸劑量參數外,電子輸出劑量及射束剖面特性(平坦性與對稱性)同樣是每月必須執行的核心校驗項目。
B✕ 陷阱
遺漏了①楔形濾器、電子錐連鎖裝置。這些特殊治療配件的安全連鎖裝置,攸關治療時的安全性,法規明定必須「每月及每年」進行功能正常的確認,絕對不可忽略。
C✕
遺漏了③光子射束中心軸於治療深度之劑量參數。中心軸劑量參數是確保腫瘤深度劑量準確給予的核心指標,法規要求每月量測值與基準值差異須在百分之二以下。
D✓ 正確
四個項目皆為正解。依《輻射醫療曝露品質保證標準》附表一,①連鎖裝置、②電子輸出劑量、③中心軸劑量參數、④剖面劑量分布一致性(平坦性)及對稱性,全數屬於「每月及每年」必作項目。
醫用直線加速器品保校驗頻次比較 (部分核心項目)
| 校驗頻次 | 安全與定位 | 劑量與射束特性 | 機械與旋轉中心 |
|---|
| 每日 (Daily) | 定位雷射、光距指示器、門連鎖、視聽監視 | 光子輸出劑量 (一致性 3% 內) | 無 |
| 每月 (Monthly) | 緊急關閉按鈕、楔形濾器/電子錐連鎖 | 電子輸出劑量、中心軸劑量參數、平坦性、對稱性 | 光照野與輻射照野一致性 |
| 每年 (Annually) | 同每月項目 | 同每月項目 (另加絕對劑量校正) | 輻射旋轉中心 (準直儀/旋轉臂/治療床) |
考生容易將「平坦性與對稱性」或「中心軸劑量參數」誤以為是每年才做的年度大保養項目。實際上,這些射束剖面特性與劑量參數是「每月」必須追蹤的重要指標,以確保治療品質不隨時間偏移。