專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學110 年第 40 題單選題
關於子宮頸癌腔內近接治療,下列敘述何者錯誤?
A膀胱及直腸之最大劑量應低於處方劑量
B給予之處方劑量參考點(point A)在子宮頸口向上 2 公分處正確答案
C放入陰道裝療器(ovoid colpostats)可保護膀胱與直腸
D直腸劑量取決於射源位置的分布
B正確答案
子宮頸癌近接治療的 Point A 定義為子宮頸口(外子宮口)向上 2 公分、再向側方旁開 2 公分處,非僅向上 2 公分。
逐選項解析
A膀胱及直腸之最大劑量應低於處方劑量OAR劑量限制✕ 錯誤
膀胱與直腸是劑量限制器官(OAR),其最大劑量應控制在低於腫瘤處方劑量,以避免膀胱炎、直腸炎等併發症。此敘述正確,是近接治療劑量限制的基本原則。
B給予之處方劑量參考點(point A)在子宮頸口向上 2 公分處Point A定義✓ 正確
Point A 的標準定義為自外子宮口(或子宮頸管)向上 2 公分,再向側方旁開(外側)2 公分處,代表子宮動脈與輸尿管交會區。本選項只寫「向上 2 公分」遺漏了旁開 2 公分,故為錯誤敘述,是題目要選的答案。
C放入陰道裝療器(ovoid colpostats)可保護膀胱與直腸ovoid屏蔽✕ 錯誤
陰道裝療器(ovoid / colpostats)配合填塞紗布可將膀胱往前、直腸往後推離高劑量區,達到保護膀胱與直腸的效果,此為近接治療臨床操作標準,敘述正確。
D直腸劑量取決於射源位置的分布射源位置與劑量✕ 錯誤
近接治療為短距離治療,劑量隨距離平方反比急遽下降,故直腸所受劑量高度取決於射源(如串列管、ovoid)相對直腸的位置與分布,敘述正確。
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