專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學107 年第 69 題單選題
下圖為一肝臟超音波影像,箭號所示之高回音區稱為:
Aacoustic shadowing
Bposterior acoustic enhancement正確答案
Cmirror image artifact
Dreverberation
B正確答案
肝臟超音波中囊腫後方出現高回音帶狀增強,稱為 posterior acoustic enhancement(後方聲學增強)。
為什麼答案是 B
圖中黑色圓形病灶(肝囊腫)為無回音液性結構,液體對超音波衰減極低,使後方接收到更多聲波能量,在病灶正後方形成明顯亮白高回音帶,即 posterior acoustic enhancement。箭號正指向此亮白增強區。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肝臟超音波中囊腫後方出現高回音帶狀增強,稱為 posterior acoustic enhancement(後方聲學增強)。
圖中黑色無回音圓形病灶(囊腫)後方出現明顯的亮白高回音區,這是液體衰減極低、聲波穿透力強所造成的增強效應,直接對應 B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Acoustic shadowing(聲影)是聲波被強力反射或吸收(如結石、鈣化、氣體)後,其後方出現暗黑低回音帶,與本圖箭號所指的亮白高回音帶完全相反方向概念,常與B選項混淆。
B✓ 正確
圖中黑色圓形病灶(肝囊腫)為無回音液性結構,液體對超音波衰減極低,使後方接收到更多聲波能量,在病灶正後方形成明顯亮白高回音帶,即 posterior acoustic enhancement。箭號正指向此亮白增強區。
C✕
Mirror image artifact(鏡像偽影)發生在強反射界面(如橫膈膜)旁,會在界面另一側出現與真實結構對稱的假影像,本圖無此特徵。
D✕
Reverberation(殘響/多次反射偽影)是聲波在兩個強反射面之間來回多次反射,形成一系列等間距亮線,常見於針頭或氣體旁,本圖後方為均勻亮帶,並非等間距條紋,不符合。
超音波常見後方效應與偽影比較
| 名稱 | 後方表現 | 常見原因 | 典型病灶 |
|---|
| Posterior acoustic enhancement | 亮白高回音帶 | 液體衰減低,穿透力強 | 囊腫、膽囊、血管瘤 |
| Acoustic shadowing | 暗黑低回音帶 | 高衰減/強反射阻擋聲波 | 膽結石、鈣化、氣體 |
| Mirror image artifact | 對稱假影像 | 強反射界面(橫膈) | 橫膈旁病灶 |
| Reverberation | 等間距多條亮線 | 兩強反射面間多次往返 | 針頭、腸道氣體旁 |
最常見陷阱是將 A(acoustic shadowing)與 B(posterior acoustic enhancement)搞反。記住:亮白增強→液體穿透強;暗黑陰影→結石/氣體擋住聲波。看到圖中黑色圓形病灶後方為「亮」,就是 enhancement;若後方為「暗」,才是 shadowing。