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專技高考-物理治療師物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學)111 年第 65 題單選題

張女士64歲、體重78公斤,身高158公分,因為雙腳走路時膝蓋疼痛而就醫,醫師診斷為骨性關節炎(osteoarthritis)。下列何者不是療效已經確立的治療建議?

A運動並減輕體重
B使用拐杖、支架或矯形器
C服用乙醯胺酚(acetaminophen)或NSAIDs
D服用葡萄糖胺(glucosamine)及軟骨素(chondroitin)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
膝骨性關節炎(OA)的實證治療首選為減重、運動、輔具及NSAIDs止痛,葡萄糖胺與軟骨素目前缺乏強烈實證支持其療效,國際指引不建議作為常規治療。

逐選項解析

A運動並減輕體重✕ 錯誤
患者BMI高達31.2屬肥胖。減重可大幅降低膝關節負重,搭配運動強化股四頭肌,是國際指引公認治療OA的黃金標準與第一線保守治療。
B使用拐杖、支架或矯形器✕ 錯誤
使用拐杖可減少患側關節承重,支架或鞋墊等矯形器可改善關節受力角度(如改善內翻變形),屬於療效確立的生物力學介入。
C服用乙醯胺酚(acetaminophen)或NSAIDs✕ 錯誤
D服用葡萄糖胺(glucosamine)及軟骨素(chondroitin)✓ 正確

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