專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學112 年第 33 題單選題
有一位中風病患行走時因髖屈曲動作不足而出現環形步態(circumduction gait)的代償動作,評估之後發現除了髖屈曲肌力不足,同時因協同動作而缺乏髖膝關節的單關節控制能力,下列何種運動能改善這個問題?①在仰躺時練習由下肢啟動往健側翻身 ②在坐姿下練習將患側腳跨腳於健腳上 ③在站姿下往前向踩高
D正確答案
針對中風患者髖屈曲不足及協同動作導致的環形步態,治療重點在於「誘發髖膝屈曲」與「打破伸直協同」。仰躺翻身、坐姿跨腳、站姿踩高皆能有效訓練單關節控制。
逐選項解析
A僅①②✕ 錯誤
漏選③。站姿下往前踩高能直接模擬步態擺盪期,是抗重力訓練髖屈曲肌力與單關節控制的極佳功能性訓練,不應排除。
B僅②③✕ 錯誤
漏選①。仰躺時由下肢啟動往健側翻身,必須先將患側髖關節與膝關節屈曲,這能有效打破中風常見的下肢伸直協同模式。
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