【承上題前情】 某中風個案因患側上肢嚴重疼痛而拒絕治療師碰觸與移動上肢,只願意治療師訓練他的下肢;家屬也抱怨說:「整隻手連躺著不動也說會痛,連拉著手要穿衣服都痛到不行」。此現象最有可能是下列何者造成? 承上題,為確認此疼痛之原因是否如你所推測,應優先進行之患側上肢評估項目為何?
A肩關節關節活動度與關節終感覺(joint end-feel)
B整體張力與協同反應
C輕觸覺、痛覺與本體感覺
D皮膚完整性與遠端腫脹程度正確答案
答案與詳解
肩手症候群(CRPS Type I)的典型表現為手部與遠端腫脹、皮膚顏色與溫度改變、皮膚光亮等血管舒縮變化。故優先評估皮膚完整性與遠端腫脹,可直接驗證疼痛是否源自CRPS。
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