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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學112 年第 18 題單選題

實施本體感覺神經肌肉誘發技巧時利用牽張反射(stretch reflex)的原則,下列何者最適當?

A在肌肉緊繃時,於肌梭上施以輕敲,是以牽張反射引發肌肉收縮的方法正確答案
B利用牽張反射時,須將目標肌肉拉長,但須留意同一肢體其他協同肌肉群不可被拉長
C牽張反射屬於原始反射,實施此手法時搭配口令沒有加強效果
D若患者在牽張反射與反應之間存在明顯遲滯時間,屬於此手法的禁忌症,不可再實施
答案與詳解
A
正確答案
PNF 利用牽張反射誘發肌肉收縮,需在肌肉緊繃時給予快速牽張,且搭配口令與整體協同肌群拉長能達到最佳誘發效果。

逐選項解析

A在肌肉緊繃時,於肌梭上施以輕敲,是以牽張反射引發肌肉收縮的方法✓ 正確
B利用牽張反射時,須將目標肌肉拉長,但須留意同一肢體其他協同肌肉群不可被拉長✕ 易錯陷阱
錯誤。PNF 強調整體動作模式(pattern),為了達到最大的神經肌肉誘發效果,應將同一肢體參與該動作模式的「所有協同肌肉群」一起拉長,而非僅拉長單一目標肌肉。
C牽張反射屬於原始反射,實施此手法時搭配口令沒有加強效果✕ 錯誤
錯誤。PNF 非常強調「多重感覺刺激」(包含本體感覺、視覺、聽覺)。實施牽張手法時,若能同時搭配強而有力的口令(聽覺刺激),能促使大腦下達指令,顯著加強肌肉收縮效果。
D若患者在牽張反射與反應之間存在明顯遲滯時間,屬於此手法的禁忌症,不可再實施✕ 錯誤

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