某中風個案因患側上肢嚴重疼痛而拒絕治療師碰觸與移動上肢,只願意治療師訓練他的下肢;家屬也抱怨說:「整隻手連躺著不動也說會痛,連拉著手要穿衣服都痛到不行」。此現象最有可能是下列何者造成?
A視丘感覺症候群(thalamic pain syndrome)
B肩關節半脫位造成夾擠症候群(impingement syndrome)
C反射性交感神經失養症(reflex sympathetic dystrophy)正確答案
D靜脈血栓炎(venous thrombophlebitis)
答案與詳解
反射性交感神經失養症(RSD,現稱複雜性局部疼痛症候群CRPS)是中風後常見併發症,特徵為患側上肢劇烈疼痛、痛覺過敏(allodynia)、即使靜止或輕觸也痛、水腫與血管運動變化,導致個案拒絕碰觸與移動,完全符合題幹描述。
Examly 收錄 38 萬+ 道歷屆題目,每題都有像這樣的精選詳解。免費下載,立即開練。
