專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學105 年第 2 題單選題
下列有關B細胞經過類別轉換（class switch）之後所產生抗體的敘述，何者正確？
A輕鏈類型（λ鏈或κ鏈）會改變
B所辨識且結合之抗原種類會改變
C可提高與抗原結合之avidity
D由DNA重組作用所產生正確答案
D正確答案
類別轉換 (CSR) 是重鏈恆定區的 DNA 重組，只換 Fc 不換 Fab，輕鏈與抗原專一性不變。
為什麼答案是 D
正確。CSR 透過 switch region (S region) 的 DNA 雙股斷裂與重組，由 AID 酵素啟動，將原本的 Cµ 切除，接上 Cγ/Cα/Cε，屬於不可逆的 DNA 層次重組。
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完整詳解
Pro · 無限重點 類別轉換 (CSR) 是重鏈恆定區的 DNA 重組，只換 Fc 不換 Fab，輕鏈與抗原專一性不變。
記住口訣：「換重不換輕、換Fc不換Fab、靠DNA剪接」→ 直接選 D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
類別轉換只改變「重鏈恆定區」（µ→γ、α、ε），輕鏈 λ/κ 在 B 細胞分化早期就決定，CSR 不會更動。考生易誤以為「類別」泛指所有鏈。
B✕ 陷阱
抗原辨識位在「可變區（V region/Fab）」，CSR 只動恆定區（C region/Fc），所以抗原專一性完全保留。改變專一性的是「體細胞超突變 SHM」，別搞混。
C✕ 陷阱
avidity（總結合力）取決於價數，例如 IgM 五聚體 avidity 最高。CSR 後若轉成 IgG（單體），avidity 反而下降。提高 affinity 的是 SHM，不是 CSR。
D✓ 正確
正確。CSR 透過 switch region (S region) 的 DNA 雙股斷裂與重組，由 AID 酵素啟動，將原本的 Cµ 切除，接上 Cγ/Cα/Cε，屬於不可逆的 DNA 層次重組。
B 細胞兩大基因改造機制比較
| 機制 | 作用部位 | 效果 | 關鍵酵素 |
|---|
| 類別轉換 CSR | 重鏈恆定區 (C) | 換 Ig 類別 (IgM→IgG/A/E) | AID |
| 體細胞超突變 SHM | 可變區 (V) | 提高 affinity | AID |
| V(D)J 重組 | 可變區 (V) | 產生多樣性 | RAG1/RAG2 |
B 細胞成熟有兩套基因改造：SHM 改變抗原結合區提高親和力，CSR 只換重鏈恆定區改變功能。考選部最愛混淆這兩者——CSR 像換引擎但方向盤不動，輕鏈基因完全不碰，抗原專一性維持原樣，只是從 IgM 切換成 IgG/IgA/IgE 來改變效應功能。關鍵判斷：看到「類別轉換」就想「功能改變但目標不變」；看到「親和力成熟」才想「抗原結合變強」。另一個陷阱是 avidity 概念：IgM 十個結合位變成 IgG 兩個，總結合力其實下降，但單點結合力靠 SHM 提升。 
